Как делают липосакцию? Виды и особенности операции

08 июня 2015 | Операции и процедуры

О чем: Липосакция

Жировая прослойка на теле человека сколь естественна, столь же и полезна. Она защищает нас от переохлаждения, наши внутренние органы – от некоторых видов внешних повреждений. Кроме того, повинуясь инстинкту самосохранения, наш организм как бы делает некие ее запасы «на всякий случай», поскольку жир используется для выработки энергии.

Но зачастую, особенно с возрастом, многие из нас обзаводятся явными жировыми излишками. Что не может не отразиться на фигуре – она становится рыхлой, бесформенной. Причем чрезмерное увеличение таких отложений не только влияет на эстетическую составляющую – появляется реальная угроза для здоровья человека.

Оптимальное решение проблемы – липосакция, пластическая операция, в ходе которой удаляются ограниченные (локальные) скопления жировой ткани. TopEstet.ru рассказывает о том, как делают эту операцию, какие ее разновидности существуют и можно ли обойтись без хирургического вмешательства вовсе?

Теория стройности

Вся жировая масса человека подразделяется на три группы:

• Поверхностный слой. Он расположен непосредственно под кожей; его толщина определяется в основном энергетической адекватностью питания и регулируется за счет соблюдения диеты или при помощи интенсивных физических нагрузок.
• Глубокий (подфасциальный) слой «прячется» под плотной волокнистой соединительной тканью мышц в определенных анатомических зонах: бедра, живот и бока. Эти жировые клетки обладают особым метаболизмом, их расположение и объем почти не изменяются даже при серьезном похудании.
• Внутренний (висцеральный) тип жировой ткани расположен в брюшной полости, откладывается в забрюшинном пространстве и на внутренних органах, становясь виновником возникновения печально известного «пивного» живота.

Липосакция, какой бы из ее видов не применялся, может избавить вас от проблем лишь при локальном ожирении. Проблемные зоны, как правило, возникают в области передней брюшной стенки, наружных и внутренних верхних частей бедер, внутренней поверхности коленей, в области подбородка.

• Обратите внимание: Для удаления избыточного жира и участков кожи на животе липосакция, как правило, сочетается с более сложной операцией – абдоминопластикой.

Другой вид ожирения называется генерализованным. Это результат генетических и эндокринных патологий. Характеризуется гипертрофией адипоцитов – клеток, из которых в основном состоит жировая ткань – во всех слоях. Одной пластикой здесь проблему не решить, она может быть использована лишь как дополнение к консервативному лечению с привлечением терапевтов, эндокринологов и диетологов.

Специалисты советуют:

• Липосакция плеч - период восстановления.
• Поможет ли липосакция похудеть?

Объем удаляемого жира при липосакции Несмотря на то, что первые разновидности этой операции получили свое широкое распространение еще в конце 70-х годов прошлого века, специалисты по-прежнему не пришли к единому мнению о количестве жира, безопасно извлекаемого за один «подход». Некоторые хирурги утверждают, что без последствий для здоровья пациента можно единоразово удалять и 10 литров, и более. Другие ограничиваются цифрой в 2-3 литра, считая ее единственно безопасной. Существуют более-менее признанные ориентировочные нормы, исходя из которых липосакция может быть:

• малого объема – убирается 1–2,5 л жировой эмульсии; 
• большого объема – от 2,5 до 5 л; 
• сверхбольшого объема – извлекается более 5 л жировой эмульсии.

Многие специалисты сходятся во мнении, что для людей с большим весом предпочтительнее проводить несколько последовательных операций, в ходе каждой из которых удалять строго ограниченное количество жира. Это будет хоть и дороже, но безопаснее.

Важно! Существуют такие участки тела, где липосакция не проводится в связи с малой эффективностью и высоким риском осложнений (они так и называются – «зоны табу»). Это поверхности предплечий, передняя поверхность бедер, передняя и задняя поверхность голени. Некоторые пластические хирурги дополняют список верхней частью спины и ее средней третью. Исключения бывают, но крайне редко. В отдельных случаях врач может отказаться делать липосакцию и на каких-то других участках, если не может исключить серьезные негативные последствия.

Виды хирургической липосакции и их особенности

Сухая (традиционная или классическая). Самый старый метод, считается одним из наиболее травматичных – ввиду больших кровопотерь – сегодня практически не применяется. В ходе операции через разрез под кожу вводится специальная рифленая канюля (трубочка), ее веерообразными движениями жировые клетки разрушаются, а затем отсасываются вакуумным насосом. Допустимый объем удаляемого таким способом жира – не более 2-х литров. Полностью от применения этого метода хирурги не отказываются потому, что он позволяет им оценивать результаты уже в процессе работы (позже их не будет видно из-за отека), достигая при этом высокой точности при обработке небольших зон. Поэтому именно такой способ в его «шприцевой» модификации чаще применяется при исправлении предыдущей, неудачно сделанной липосакции.

Влажная липосакция. Техника операции та же, что и при сухой, но подкожно-жировая клетчатка в обрабатываемой зоне предварительно насыщается местным анестетиком вкупе с адреналином. Это позволяет уменьшить диаметр кровеносных сосудов, облегчить экстракцию жира и существенно снизить кровоточивость тканей. Метод может применяться параллельно с аппаратами лазерной, ультразвуковой и радиоволновой липосакции и позволяет безопасно избавить пациента от 3-5 л жировой эмульсии за одну процедуру.

Тумесцентная (тьюмесцентная, туменесцентная) липосакция. Здесь также используются вакуум и канюли, только значительно меньшего диаметра. И разрезы хирург делает очень небольшие. В обрабатываемую зону вводится специальный раствор (р-р Кляйна), который превращает жировые клетки в жидкую эмульсию, которая затем легко выводится через сверхтонкие канюли. При этом сосуды и нервы остаются практически неповрежденными, минимальны и кровопотери. За одну операцию откачивается до 3-4 л жира.

Ультразвуковая липосакция (кавитация). Через небольшой разрез в толщу жировой ткани под местной анестезией вводится зонд – это та же канюля, но с ультразвуковым диссектором на конце. Подаваемый ультразвук разрушает адипоциты, предварительно обработанные раствором Кляйна, и затем жир отсасывается при помощи вакуум-аспирации. Подбирается такая частота ультразвуковых волн, чтобы более плотные соседние ткани остались неповрежденными. Метод считается малотравматичным и достаточно эффективным. За одну такую процедуру удаляется сравнительно большой объем жира – до 6-8 литров. Живот для этого метода входит в «зону табу»: известны случаи, когда ультразвук проходил сквозь брюшную стенку и повреждал внутренние органы.

Лазерная липосакция. Этот способ липомоделирования основан на воздействии лазерного излучения на жировую ткань, которая предварительно, также как и в случае с тумесцентным способом, подвергается воздействию раствором Кляйна. Через микроскопический разрез под кожу вводится канюля со световодом, который излучает лазерный луч с длиной волны 1064 нм. Под влиянием лазерного излучения клеточная мембрана жировых клеток разрушается и затем выводится при помощи вакуум-аспирации. За счет глубокого прогрева тканей к минимум сводится кровотечение и стимулируется образование нового коллагенового слоя. Объем удаляемого жира за одну процедуру – до 1,5-2 литров.

Радиочастотная или радиоволновая липосакция (аппарат Body Tite). Методика основана на воздействии тока высокой частоты на жировые клетки. При таком способе липосакции жировые ткани обрабатываются специальным биполярным инструментом, представляющим собой два электрода – внутренний и внешний. Первый вводится в подкожно-жировую клетчатку и служит для разрушения адипоцитов и аспирации образовавшейся эмульсии (применяется раствор Кляйна). С помощью внешнего электрода радиочастотное излучение направляется через кожу к нужной зоне, он же используется как температурный датчик. Риск ожога полностью исключен, поскольку операция протекает под тщательным компьютерным контролем температуры в зоне вмешательства. К преимуществам этого вида липосакции относят короткий восстановительный период, минимальное количество следов воздействия, а также ярко выраженный эффект лифтинга. Количество удаляемого жира – до 2,5 литров.

Водоструйная липосакция. Суть способа – в механическом отделении жировых клеток от соединительнотканной основы с помощью струи специального раствора и последующим удалении полученной жидкости. Раствор подается под давлением, перед началом операции задаются количество впрысков и их сила. Одним из главных преимуществ метода считается отсутствие ограничения по одномоментному извлечению жировой ткани, малая травматичность и короткий восстановительный период. Это относительно новый вид липосакции, отзывы о нем на различных форумах – от восторженных до скептически-настороженных.

Осцилляторная липосакция или вибролипомоделирование. Изобретение бельгийские пластических хирургов, этот способ еще называют 3D-липомоделированием. Специальной виброустановкой в толщу жировой ткани через тонкие (3-5 мм) канюли подается сжатый воздух, разрушающий адипоциты. Образовавшаяся эмульсия откачивается вакуумной установкой. Объем удаляемого жира за одну процедуру относительно невелик – до 1,5 л, зато этот способ позволяет достаточно эффективно удалять жировые отложения из очень деликатных зон – лица, подбородка, груди.

Виды безоперационной липосакции

Здесь важно, что называется, отделить зерна от плевел – вычленить из потока рекламы, порой более чем настойчивой, объективную информацию. Сегодня существует несколько вариантов избавиться от жировых излишков без хирургического вмешательства:

• Криолиполиз. Нужные участки тела с помощью специальных аппликаторов постепенно охлаждаются до температуры -5 С, что заставляет кристаллизоваться жировые отложения. Липидные включения в процессе кристаллизации становятся твердыми, а мембраны клеток повреждаются и погибают.
• Электролиполиз. Жировые клетки разрушаются с помощью импульсов переменного тока с заданной частотой и длиной волны. Под воздействием магнитного поля плотные жировые массы эмульгируются – становятся более мягкими, что облегчает процесс их выведения.
• Эндермологический («LPG», вакуумно-роликовый) массаж. Представляет собой ряд терапевтических процедур, при проведении которых используются специальные роллеры, на пациента при этом надевается особое белье. Один вид lpg-роллеров предназначен для захвата складки кожи с жировыми отложениями, задача других – разбить мембраны жировых клеток. Позиционируется, что с помощью технологии вакуумного массажа из организма удаляются жировые отложения, с которыми не справляются диета или физические упражнения, а также продукты распада клеток, яды и залежавшиеся токсины.
• Инъекционный липолиз. Метод основан на расщеплении жира путем введения в организм специальных химических составов. С их помощью сложные молекулы триглицеридов, из которых состоят адипоциты (жировые клетки), расщепляются на 1 молекулу глицерола и 3 молекулы жирных кислот, после чего эмульгированный (растворенный) жир выводится через лимфатическую систему. 

Главная особенность всех методов безоперационной липосакции заключается в следующем: тем или иным способом разрушенные или поврежденные жировые клетки не удаляются механическим путем, а самостоятельно выводятся организмом по каналам лимфатической системы, что создает ощутимую нагрузку на печень. Не случайно опытные специалисты особое внимание при подготовке к любой из таких процедур уделяют выявлению у пациента всех возможных противопоказаний.

Специалисты советуют:

• Возможно ли убрать живот с помощью липосакции?
• Липосакция без операции: миф или реальность?

Кроме того, в большинстве случаев для достижения желаемого эффекта нехирургическим способом понадобится не разовая процедура, а курс из нескольких сеансов. Что, понятно, отдаляет наступление конечного результата и требует дополнительных финансовых затрат. Впрочем, планируя липосакцию важно найти не столько оптимальный метод или суперсовременную аппаратуру, с помощью которой будет проводиться коррекция фигуры, а грамотного, опытного и, главное, ответственного врача.

Популярные посты